與廣大職工休戚相關(guān)的《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(草案征求意見稿)》(簡稱《辦法》)，昨日起在廣州市法制辦官網(wǎng)公開征求社會(huì)意見。辦法將“不賣油、米等非醫(yī)療用品”作為申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店前提，現(xiàn)行在賣的要求在2015年12月31日前整改完畢，否則將取消其醫(yī)保定點(diǎn)資格。

　　關(guān)鍵詞1:整合

　　取消城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)保

　　作為《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》的實(shí)施辦法，《辦法》欲對(duì)現(xiàn)行的“令出多頭”的醫(yī)療保險(xiǎn)文件進(jìn)行整合。措施之一即取消現(xiàn)行的城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，整合后，主要為職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療合并而來)兩項(xiàng)制度。

　　城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)保制度取消后，現(xiàn)有參保人怎么辦？市人社局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人說，“往職工醫(yī)保，或者城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分流。具體選擇參加哪個(gè)，尊重本人意愿”�！掇k法》要求，辦法實(shí)施前已參加的，要在辦法實(shí)施3個(gè)月內(nèi)辦變更為職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，逾期未辦的暫停享受醫(yī)保待遇。分流后參加職工醫(yī)保的，原靈活就業(yè)醫(yī)保的繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

　　關(guān)鍵詞2:大病補(bǔ)助

　　上調(diào)年度最高支付限額

　　廣州于2001年實(shí)施重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助制度，職工看病費(fèi)用累計(jì)超過當(dāng)年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額(上年度本市在崗職工年平均工資的6倍)后，由職工重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助，標(biāo)準(zhǔn)為最高15萬元。

　　隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，大病參保人員的醫(yī)療費(fèi)用大幅上漲，鑒此，《辦法》將職工重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助的年度最高支付限額調(diào)整為“上年度本市在崗職工年平均工資的3倍”。

　　以2013年職工醫(yī)保年度(2013年7月1日至2014年6月30日)為例(2013年廣州市在崗在崗職工年平均工資暫未出爐)，2012年廣州市在崗職工年平均工資為63752元，則當(dāng)年職工重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助度最高支付限額可達(dá)到19.13萬元，較現(xiàn)行的15萬元限額增長27.53%。

　　關(guān)鍵詞3:定點(diǎn)藥店

　　禁賣非醫(yī)療用品

　　廣州現(xiàn)有醫(yī)保定點(diǎn)藥店約1700家，其中不少都存在搭售米、油、紙巾等“不務(wù)正業(yè)”現(xiàn)象，此前就有不少代表直指，這衍生出醫(yī)保套現(xiàn)等現(xiàn)象，也是在浪費(fèi)有限的醫(yī)保資金。

　　對(duì)此，《辦法》將“不得經(jīng)營日用品、食品等非醫(yī)療用品”作為申請(qǐng)成為定點(diǎn)零售藥店資格條件之一。

　　而對(duì)《辦法》實(shí)施前已存在這類現(xiàn)象，《辦法》給出了為期1年半的整改期：要求在2015年12月31日之前對(duì)其經(jīng)營日用品、食品等非醫(yī)療用品的行為進(jìn)行整改。逾期未整改的，由市人社部門取消其定點(diǎn)零售藥店資格。

　　-意見反饋

　　一、截止時(shí)間：2014年8月10日

　　二、反饋途徑：

　　1.在新浪微博“廣州政府法制”提交；

　　2.登錄廣州市法制辦官網(wǎng)(www.gzlo.gov.cn)，通過網(wǎng)站上的“立法征求意見”欄目提交；

　　3.郵寄至廣州市府前路1號(hào)4號(hào)樓廣州市人民政府法制辦公室法規(guī)處(郵政編碼：510032)；

　　4.傳真：83125287;

　　5.電子郵箱：gzlfgc@126.com。